Astım hakkında...

Astım nedir?: Astım, hava yollarının çeşitli uyaranlarla artmış cevabının söz konusu olduğu, tekrarlayıcı, tamamen veya kısmen geri dönüşümlü öksürük, hırıltı, nefes darlığı gibi belirtilerinin yer aldığı bir hastalıktır. Neden olur?: Çocukluk çağında % 90 oranında alerjik kökenli olduğu bilinmektedir. Uzun süreli maruz kalınan ev içi alerjenlerin bronşlarda yaptığı alerjik iltihabi durum, soğuk hava, egzersiz, viral solunum yolu enfeksiyonları, kimyasal buharlar, hava kirliliği ve sigara dumanı gibi uyaranlarla temas sonucu astım belirtilerinin ortaya çıkmasına neden olur. Bunun yanında ev dışı alerjenlerle temas sonucu genellikle mevsimsel olarak aynı tablo gözlenmektedir. Nasıl seyreder?: Astım teşhisi alan çocukların çoğunun hayatının ilk 2 yılında belirti verdiği tespit edilir. İlk yıllarda öksürük ve hırıltının ana uyaranı viral solunum yolu enfeksiyonlarıdır. Bu yaşlarda akciğerlerin gelişiminin henüz tamamlanmamış olması, küçük hava yolu çaplarının dar, kıkırdak dokunun az olması, tekrarlayıcı bronş daralmasına katkıda bulunur. Dört beş yaşlarında akciğerlerin gelişiminin tamamlanması ile erken yaşlarda astım belirtileri gösteren birçok çocukta klinik olarak düzelme gözlenmektedir. Düzelmeyen bir grup hasta ve daha geç astım teşhisi almış çocukların bir kısmı da ergenlik çağında klinik bir iyilik dönemine girerler. Genel olarak çocukluk çağında astım teşhisi almış hastaların yaklaşık %50-60'ı ergenlik döneminde iyileşirler. Nasıl teşhis edilir?: Astım teşhisi koymada en değerli etken, öyküdür. Öksürük, hırıltı ve/veya nefes darlığı belirtilerinin gece kötüleşmesi şiddetle astımı düşündürür. Yattıktan sonra veya sabaha karşı yaklaşık 30 dakika süreyle devam eden ve bronş genişletici ilaçlara olumlu cevap veren öksürük aksi ispat edilene kadar astım kabul edilmelidir.