Krup Sendromu

Solunum yolu enfeksiyonları alt ve üst solunum yolu enfeksiyonları olarak ikiye ayrılabilir. Gırtlak ve altındaki bölge alt solunum yolları olarak kabul edildiğinden, krup sendromu, bronşiyolit, bronşit ve zatürre alt solunum yolu enfeksiyonları olarak sayılabilir. Çocukluk çağında solunum yolu enfeksiyonları oldukça sık görülür. Krup Sendromu nedir?: Virüs veya bakterilerin neden olduğu, özellikle gırtlak ve ses tellerinin iltihaplanması ile, nefes almakta ani olarak zorlanmayla kendisini gösteren bir akut solunum yolu enfeksiyonudur. Krup belirtileri nelerdir?: Krup sendromu olarak bilinen bu hastalık grubunun büyük bir kısmını, özellikle parainfluenza, influenza, adenovirus gibi virüslerin neden olduğu viral krup oluşturur. Genellikle sonbahar ve kış aylarında, 3 ay 5 yaş arası sıklıkla da erkek çocuklarda gözlenir. Hastalık çok yüksek olmayan ateş ile başlar, genelde tipik öksürük başlamadan önce hastalık birkaç gün süren gripal enfeksiyon şeklinde belirir. Daha sonra çocuk uykusundan aniden havlar gibi öksürük ve zorlu solunum ile uyanır. Tıkanıklığın artması ile sesli solunum şiddetlenir. Nefes almakta zorlanma, havlar tarzda tipik öksürüğü, ses kısıklığı ve kabalaşması ile basit nezleden ayırt edilir. Spazmodik (tekrarlayıcı) krup denen tabloda ise ateş olmaz ve genellikle gece aniden ortaya çıkan sesli zorlu nefes almada güçlük atakları vardır. Daha çok 1-3 yaşlarında görülür. Klinik olarak viral krup gibidir ancak hastada enfeksiyon bulgusu yoktur. Nedeni iyi bilinmez ise de viral enfeksiyonun, alerjinin ve psikolojik faktörlerin rolü olduğu düşünülür. Ayrıca reflü de tablonun gelişmesine zemin hazırlıyabilir. Bazı hastalarda ailesel bir eğilim tespit edilir. Çocuk genellikle gece uykudan boğulur gibi metalik bir öksürük ile uyanır ve hemen şiddetli bir nefes almada güçlük gelişir. Nöbetler üst üste birkaç gece devam eder. Temelde var olan alerjik zemin hastalıktan sorumlu tutulmaktadır. Diğer alerjik hastalıklarda olduğu gibi tekrarlayabilme özelliğine sahiptir. Haftaya devam edeceğiz inşallah...