Fıtığa ameliyatsız çözüm

Sunuş Her şeyin başı sağlık diyerek başlayalım söze bu hafta. Hepimizin bir kez bile olsa ya boynu tutulmuştur ya da bel ile ilgili bir problem yaşamış, geçmiş zamanda ya da daha kronik bel ve boyun ağrılarından şikâyetimiz olmuştur. Biz de, günümüzde yaygın olan rahatsızlığın oluşumunu, sebeplerini, engelleme yollarını ve tedavi yöntemlerini uzmanına soralım dedik. Bunun için Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Prof. Dr. Gülçin Gülşen'i ziyaret ettik. Erenköy'deki Fizyorem Fizik Tedavi Merkezi'nde görüştüğümüz Gülçin Hoca, bel ve boyun fıtığı rahatsızlıklarını bütün ayrıntılarıyla bize anlattı, modern cihazlarla uygulanan tedavi yöntemlerini gösterdi. Bize de bunları aktarma kısmı düştü. Sağlığınıza bir nebze katkımız olursa ne mutlu bize... Sağlıklı ve mutlu pazarlar... G.K.Z. BIÇAK ALTINA YATMADAN TEDAVİ İMKÂNI Son yıllarda hareketsiz yaşantıyla orantılı olarak gittikçe artan bel ve boyun fıtıklarıyla ilgili geliştirilen yeni bir cihaz önemli başarı sağladı. Prof. Dr. Gülçin Gülşen ve fizyoterapist Kıvanç Öktem, ameliyat yolundaki hastaların yüzde 86'sının DRX-9000 cihazı sayesinde bıçak altına yatmadan sağlığına kavuştuğunu söyledi. Boyun ve Bel Fıtığı ile ilgili rahatsızlık yaşayanların sayısı günümüzde gittikçe artıyor. Bir şeyleri yanlış mı yapıyoruz, yoksa her beli ağrıyan kendine bel fıtığı teşhisi mi koyuyor, uzmanından dinleyelim... Kısaca tanımlamak gerekirse bel ve boyun fıtığı nedir? Boyun ve bel fıtığı, omurganın boyun ve bel bölgesindeki omurların arasında bulunan disk adını verdiğimiz kıkırdak yapının, deforme olarak dışarı doğru taşıp omuriliğe veya kollara ve bacaklara giden sinirlere bası yapmasıdır. Genellikle nasıl oluşuyor bu bel ve boyun fıtıkları? Boyunda 7 adet, bel bölgesinde ise 5 adet omur bulunmaktadır. Omurların arasında bulunan ve disk adı verilen kıkırdakların ihtiva ettiği su oranı, yaşın da ilerlemesiyle birlikte azalmaya başlar. Buna disklerdeki beslenme bozukluğu ve kimyasal değişiklikler de eşlik eder. Disk zamanla elastikiyetini kaybederek kuvveti aktarma veya kuvveti çevre dokulara dengeli bir şekilde yayma görevini yerine getiremez. Aşırı yük binmesi sonucunda diskin içindeki yumuşak kısım etrafındaki kapsülü kolayca yırtarak dışarıya doğru çıkar ve bel fıtığı oluşur. Bu yük binmesi, ani öne eğilme veya ters bir hareket, uzun süreli oturmak ya da öksürerek omurilik basıncını arttırmak gibi önemsenmeyecek bir şekilde de olabilir. Mutlaka ağır kaldırma ya da travma olmasına da gerek yoktur. Genetik olarak bazı kişilerde disk yapısındaki dejenerasyon daha erken yaşlarda başlayabilmekte, dolayısıyla daha kolay bel fıtığına yakalanmaktadırlar. Bel ve boyun fıtığı tedavisinde önemli bir yeri tutmaya başlayan yeni teknolojik gelişmelerden de söz eder misiniz? NASA uzay araştırmalarında, astronotların uzay yolculuklarında yerçekimsiz ortamda bel ağrılarının geçtiğini ve disk aralıklarının genişlediğini gözlenmesi üzerine, bu düşünceden yola çıkılarak DRX-9000 cihazı önemli bir tedavi aracıdır. Cihaz, FDA ve CE belgelerine sahiptir. Cihaz Amerika başta olmak üzere dünyada 12 ülkede kullanılmaktadır. DRX-9000 cihazı ile uygulanan tedavide, omurgalar logaritmik bir eğriyle çektiğinden vücudun koruma mekanizmaları uyarılmaz ve disklerin içinde, omurların arasında etkili bir negatif basınç oluşur. Sistem, etkilenen, daralan disk aralığını, üst ve alttaki omurun arasını genişleterek açmak suretiyle etkisini gösterir. Omurların arasındaki mesafe genişleyince oluşan negatif basınç vakum etkisi oluşturarak, dışarı taşan diskin içeri girebilmesini sağlar. Disk içindeki sıvı, oksijen ve besleyici maddeler, doku hasarının iyileşmesini gerçekleştirir. Klasik yöntemlerde tüm omurga aynı yükle çekilirken, bu sistemde hangi aralıkta hastalık var ise, o aralığa ne kadar çekim gücü uygulanması gerekiyorsa o uygulanır. Diğer aralıklara zarar verme riski olmaz. Hangi hastaları tedaviye almıyorsunuz? Omurilik kanalına parça düşmesi, bel omurgasındaki kırıklar, şiddetli kemik erimesi, omurga tümörleri, omurgada iltihabi hastalık, hamileler tedaviye alınmazlar. Seans sayısı ve seans süresi nasıl belirleniyor? Tedavi hastaya ve hastalığın aşamasına göre 10 ilâ 20 seans arasında değişebilmektedir. Hastaya ve hastalığa özgü program, tedavide başarının en önemli noktasıdır. Toplam tedavi 1 saattir. Tedavinin ilk 2 haftası haftada 5'er seans, 2.ve 3. haftası haftada 3'er seans, son 2 hafta haftada 2'şer seans olmak üzere uygulanmaktadır. Hastalar sürekli kontrol altındadır ve 5 seansta bir hekim tarafından değerlendirme yapılmaktadır. Tedavide başarı oranı nedir? Bel ve boyun fıtığı olan hastaların bu cihaz ile tedavileri sonucunda, hastalığın aşamasına göre % 86 - % 95 arasında başarı oranı sağlanabilmektedir. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzmanı Prof. Dr. Gülçin Gülşen, bel ve boyun fıtığı konusundaki son gelişmeleri arkadaşımız Gurbet Kalay Zorba'ya anlattı. Bel ve boyun fıtığında en son çare ameliyat Ne gibi belirtileri vardır? Boyun ve belde ağrı ve hareket kısıtlılıkları, tek veya her iki kol veya bacağa yayılabilen ağrılar, kollarda, bacak ve ayaklarda uyuşma, karıncalanmalar, güçsüzlükler, idrar ve gaita (büyük abdest) kaçırma, cinsel problemler görülebilir. Bel ve boyun fıtığının tedavisi ne şekilde yapılır? Bel ve boyun fıtığının tedavisi kişinin yaşı, yaşama şekli, vücut yapısı, omurga şekli, kas gücü, fıtığın yeri, aşaması ve klinik bulgulara göre değişmektedir. Tedavide başlangıç döneminde ilaçlar ve istirahat (2-7 gün) ile fıtığın ilerlemesi engellenebilirse, günlük hayatta beli koruma önerileri ve boyun-bel kaslarını güçlendirme egzersizlerine geçilir. Boyun ve bel fıtıklarında bası başlamışsa fizik tedavi ve rehabilitasyon yöntemleri uygulanır. Tedavide esas; daralan omurga aralığını açarak, diski rahatlatmak ve taşmayı engellemek, basıyı ortadan kaldırmaktır. Oluşan kas spazmını ve kısalan kasları uzatmaktır. Fizik tedavide kullanılan elektroterapi uygulamaları etkin traksiyon olmaksızın fıtığı tedavi edemezler. Fıtık sonucu oluşan kas kasılmasını ve hasarlı dokuda doku iyileşmesini sağlayabilirler. Omurga aralığını genişletmeden etkin tedavi olmaz. Hangi aşamaya kadar ameliyat önermiyorsunuz? Ameliyat gereken durumlar; kol veya bacaklarda, ayaklarda ilerleyen güç kaybı, kaslarda zayıflama, idrar ve büyük abdest tutamama varsa veya MR filmlerinde diskten bir parça koptuğu tespit edilirse çözüm cerrahi müdahaledir. HANGİ MESLEKLER RİSK ALTINDA Masabaşı çalışanlar, sporcular ve sürücülerde daha çok görülüyor! Boyun ve bel fıtığı kimlerde daha sık görülür? Boyun ve bel fıtıkları, uzun süre aynı pozisyonda oturan ya da ayakta duran, yanlış pozisyonda masa başı çalışan, ağır kaldıran ve boyun ve bele yük bindiren ters hareketleri yapan kişilerde daha sık görülmektedir. Sürekli titreşim alan ve uzun süreli oturan şoför, pilot, uzun süreli ayakta duran, baş öne eğik pozisyonda çalışan öğretmen, garson, eczacı gibi meslek sahipleri, ağır işlerde çalışanlar, yoğun stresli işler, halter ve ani boyun-bel hareketleri ile yapılan basketbol, voleybol gibi sporlar risk faktörü oluşturmaktadır. Ayrıca sigara diskin beslenmesini bozarak fıtık görülme riskini arttırmaktadır.