Bugünlerde ülkemiz yavaş yavaş seçim atmosferine girmeye başladı. Yaklaşan yerel seçimler nedeniyle kamu görevi yapan memurlardan aday olmak isteyenler istifa ettiler. Seçilenler yeni görevlerine başlayacakken, seçilemeyenler istemeleri halinde eski görevlerine dönebilecekler. Seçim nedeniyle görevinden istifa eden devlet memurlarının bu süreç içinde sağlık yardımları alıp alamayacağı konusu tartışılmaktadır. Çeşitli yerlerden belediye başkanlığı veya meclis üyeliği gibi görevler nedeniyle istifa eden eş ve dost dışında gazetemiz okuyucularından da gelen sorular üzerine bu haftaki yazımızın konusunu özelde, istifa eden devlet memurlarına, genel olarak da herhangi bir sebeple sigortalılığı sona eren memur, işçi veya esnaf ve sanatkârların sağlık yardımlarını almaya devam edip edemeyecekleri konusuna ayırdık. Genel sağlık sigortalılığının ne zaman sona ermiş sayılacağı ve zorunlu sigortalılığı sona erenlerin ne kadar süre ile sağlık hizmetlerinden yararlanacağına ilişkin hükümler, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 67'nci maddesi ile Genel Sağlık Sigortası İşlemleri Yönetmeliği'nin 10 ve 32'nci maddelerinde hükme bağlanmıştır. 5510 sayılı Kanunun 67. maddesinin dördüncü fıkrasına göre, Kanunun 60. maddesinin (a) bendi kapsamında genel sağlık sigortalısı sayılanlar (ki bunlar; işçi, esnaf ve sanatkârlar ile memurlardır), zorunlu sigortalılıklarının sona erdiği tarihten itibaren on gün sonra genel sağlık sigortalılığı sona erecektir. 5510 sayılı Kanunun 60. maddesinin birinci fıkrasının (a) bendine göre sadece 4/a (SSK) kapsamında sigortalı olanlar değil, 4/b (Bağ-Kur) ve 4/c (Emekli Sandığı) kapsamında sigortalı olanlar da genel sağlık sigortalısı sayılıyorlar. Öte yandan, 4/a, 4/b ve 4/c kapsamında olup zorunlu sigortalılıklarını yitirenlerin, sigortalılıklarını yitirdikleri tarihten geriye doğru bir yıl içinde 90 gün GSS prim ödemleri varsa, zorunlu sigortalılıklarından sonraki genel sağlık sigortalılıklarından dolayı prim borcu olup olmadığına bakılmaksızın, sigortalılık niteliğini yitirdikleri tarihten itibaren 90 gün süreyle, bakmakla yükümlü olduğu kişiler dahil sağlık hizmetlerinden yararlandırılacaklar. Örneğin, herhangi bir nedenle 1 Aralık 2008 tarihinde sigortalılığı sona eren işçi veya esnafın (4/a veya 4/b'linin) Genel Sağlık Sigortası yönünden sigortalılığı 10 Aralık 2008 tarihinde sonra erecektir. Söz konusu kişinin geriye doğru bir yıl içinde 90 gün Genel Sağlık Sigortası prim ödemesi varsa, 90 gün daha sağlık yardımı alabilecektir. Bu kişinin sadece kendisi değil, bakmakla yükümlü olduğu eş, çocuk, anne ve babaları da aynı şekilde sağlık yardımı alabilecekler. Burada akla şu soru gelebilir: Genel Sağlık Sigortası Kanunu 1 Ekim 2008 tarihinde yürürlüğe girdi. 1 Aralık 2008 tarihinde istifa eden bir kişi nasıl oluyor da geriye doğru 90 gün Genel Sağlık Sigortası Primi ödüyor? 5510 sayılı Kanuna göre, Kanunun yürürlük tarihinden önce SSK ve Bağ-Kur'a tabi olanların ödedikleri primler GSS primi olarak kabul edilmiştir. Dolayısıyla bu kişiler 1 Ekim 2008 tarihinden sonra işten çıktıkları tarihe kadar 90 gün GSS primi ödememiş olsalar bile, 1 Ekim öncesi ödedikleri primlerle 90 günü tamamlamaları halinde yukarıda belirtilen süre kadar sağlık yardımı alabilecekler. Eski memurlar üç yıl kapsam dışı 1 Ekim 2008 tarihinden önce çalışmaya başlayan devlet memurları için ise bir geçiş süresi vardır. Devlet memurları 5510 sayılı Kanun ile GSS kapsamına alınmış olsalar bile geçici maddeye göre üç yıl süreyle GSS kapsamı dışında tutulmuşlardır. Üç yıl içinde eski uygulamalar gibi çalıştıkları kurumlar tarafından sağlık yardımı sağlanacak. Bu üç yıllık süre içinde istifa edenler, seçim nedeniyle istifa edenler de dahil, memurluk nedeniyle almış oldukları sağlık yardımı sona erecek. Bu kişiler varsa eşlerinin üzerinden veya bizzat kendileri SGK'ya başvurup Genel Sağlık Sigortası primi ödeyerek sağlık yardımı alabilirler. 1 Ekim 2008 tarihinden sonra devlet memurluğuna giren ve 4/c kapsamında olanlar için genel hükümler geçerlidir.