A'dan Z'ye Tiroid hastalıkları

KOLAY TEDAVİ EDİLEBİLİYOR Tiroid tedavisi nodüllerin çeşidine göre değişir. Küçük nodüllerin ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) ile dikkatli kontrolü gerekirken, büyüyen ağrı verici nodüller sentetik hormonlarla baskılanıp ameliyatla çıkartılır. Sevgili okuyucularımız, bu haftadan başlayarak sizlere birkaç bölüm hâlinde özellikle bayanlarda çok sık rastladığımız tiroid bezi büyümesi olan guatr ve çeşitli tipteki hastalıklarından bahsedeceğim. Tiroid Bezi; boynun ön kısmında, hemen nefes borusunun önünde adem elmasının altında bulunan kelebek kanadına benzeyen bir organdır. Tiroid bezinin görevi, kalori yakılması, kalp atışları gibi metabolik faaliyetlerin düzenlemesinde rol alan hormonları salgılayarak vücuttaki bütün hücrelerin çalışma hızını ve ahengini ayarlamaktır. Saç tellerinden ayak tırnağına kadar bütün hücrelerin hangi hızda çalışacakları, tiroid hormon seviyesine göre ayarlanır. Türkiye'de nüfusun yaklaşık yüzde 40'ında (20-30 milyon) çeşitli tiroid bezi hastalıkları bulunmaktadır. Tiroid hastalığı görülme sıklığı, erkeklere oranla kadınlarda 5 kat daha fazla olup bunda yaşın, ailede görülen tiroid hastalığı hikâyesinin, gebeliğin ve doğum ile bazı hastalıkların yüksek oranda rolü vardır. İYOTSUZ TUZ 'GUATR' YAPIYOR Yapılan araştırmalar, ülkemizde kişi başına günlük alınması gereken iyotun ancak 4'te bir oranında alındığını göstermektedir. Tiroid bezinin büyümesi olan Guatra iyot eksikliği, irsi ve bedeni faktörler yol açar. Günümüzde sofralık tuza eklenen iyotla bu eksiklik ve buna bağlı gelişen guatr meselesi büyük ölçüde çözül-müştür. Guatrı olmayan kişiler de korunmak amacı ile iyot almalıdır. Diğer yandan guatrı olan hastaların bundan kurtulmak amacı ile aldığı iyot faydadan çok zarar verir. Bazı nodüller, diğerlerine göre çok büyük olup, yemek ve nefes borularına basınç yaparak yutkunma zorluğuna sebep olabilir. Aşırı miktarlarda tiroid hormonunun salgılanmasında (hipertiroidi) iştah fazlalığına rağmen istenmeyen zayıflama, sinirlilik, çarpıntı, sıcağa tahammülsüzlük, uykusuzluğa yol açabilir. Nodül oluşan tiroidlerin sadece % 5'inde kanserli hücrelere rastlanır. 3 ŞEKİLDE BİZİ VURUYORLAR Tiroidit; tiroid bezinin iltihabıdır. Tiroiditler iyileşme zamanlarına göre 3'e ayrılırlar. * Kronik tiroiditler (ömür boyu sürer) * Hashimoto tiroiditi (toplumumuzda özellikle bayanlarda en sık rastlananı) * Akut tiroidit (hızlı başlar ve kısa sürer) Değerli okuyucularımız, ben de bundan hareketle önümüzdeki iki hafta boyunca "Hashimoto Tiroiditi"nden bahsedeceğim... İyot eksikliği kendini nasıl gösterir? * Çocuklarda zeka geriliği ve gelişim bozukluğu. * Gebelerde ölü doğum ve düşük ihtimali. * Gebelik sonrasında bebekte gelişme geriliği. * Bazen tiroid bezi, bir veya daha fazla nodül (yumru) oluşturarak normalden fazla büyür. Katı veya sıvı ile dolu bu şişlikler, belirti vermeyen iyi huylu tümörlerdir. Herhangi bir belirti vermeyen bu nodül denen şişlikler muayene sırasında bulunabilir. Tiroid kanserinden korkmaya gerek yok! Tiroid kanserlerinin büyük çoğunluğu çok selim tabiatlıdır. Tiroid kanserlerinden medüller tipte tiroid kanseri olan anne veya babanın kanında yapılan genetik bir araştırma ile çocuğuna bu hastalığın geçip geçmeyeceği tespit edilebilir. Çocuklarında da bu test pozitif çıkarsa o çocuğun 25-30 yaşına kadar tiroid kanserine yakalanacağı yüzde 100 olduğundan, bu çocuklarda koruyucu olarak tiroid bezi tamamen alınır ve böylece kansere yakalanmaktan yüzde 100 korunmuş olur. > HAFTAYA: Kadınların korkulu rüyası Hashimoto Tiroiditi OKUYUCULARIMIZA CEVAPLAR Fazla kiloları vererek kuş gibi hafifleyin > Muradiye Eker Yaşım 55, boyum 1.59, kilom 82. Zehirli guatr ve "Crohn" hastasıyım, safra kesesi taşım ve dizlerimde kireçlenme var. Bu bilgiler ışığında genel bir durum değerlendirmesi yapabilir misiniz? CEVAP: Sayın Eker, tiroid antikorlarınızın yüksekliği sizde bir sonraki haftanın konusu olan Hashimoto Tiroiditi varlığını göstermekte. Zehirli guatr tablosu oluşmuş. Günde 1 tane alınan anti tiroid ilaçlar hipertiroidiyi tedavi etmez. Hashimoto tiroiditi, sizdeki gibi Crohn hastalığı ve şeker hastalığı ile seyredebilir. Crohn'un stresle de çok yakın ilişkisi vardır. Açlık şekeri normalin üzerinde olan bir kişiye ayrıca şeker yükleme testi yapmanın bir anlamı yoktur. Sizdeki şeker hastalığı ve dizinizdeki kireçlenmeye bağlı şikayetlerinizin asıl sebebi, fazla kilolarınızdır. Diyet ve egzersizle fazla kiloları atarsak, meselenin büyük bir kısmını halletmiş oluruz. Crohn ilacına hekiminizin kontrolü altında devam edin. Ayrıca hem şeker, hem de kilolar için Metformin grubu ilaçlardan 1000 mg olanından sabah ve akşam, 150 mg'lık aspirinden de her akşam tok hayat boyu hekiminizin takibi altında almanız gerekiyor. Böylelikle hem tahlilleriniz düzelecek, hem de şikayetlerin büyük ölçüde geçecek. Hekim kontrolünü ihmal etmeyiniz. Hashimoto Tiroiditi illa da ilaç istemez > Emine Özerkan / İSTANBUL 2 ay önce boğazımın ortasında ağrı ve yutkunma zorluğu olmuştu. Tahliller sonucunda Hashimoto Tiroiditi olduğum söylendi. Herhangi bir ilaç verilmedi. Tavsiyeleriniz ne olabilir? CEVAP: Emine Hanım, sizde de Hashimoto Tiroiditi için şu anda tedavi gerekmez. Fakat her 3 ayda bir TSH takiplerinizi yaptırmayı ve dahiliye uzmanınıza kontrolü ihmal etmeyin. Çünkü ileri dönemde sizde büyük ihtimalle hipotiroidi gelişecek ve tiroid hormon replesman (yerine koyma) tedavisi gerekecek.